排水設備工事責任技術者関係

排水設備工事責任技術者関係様式

排水設備工事責任技術者(新規・更新)登録申請書

新たに日高市で登録を受けようとする人

埼玉県下水道協会が実施する共通試験に合格し、日高市に登録するときに提出します。
様式第10号 日高市排水設備工事責任技術者新規・更新登録申請書(Wordファイル:16.1KB)

添付書類
  • 住民票、在留カードまたは特別永住者証明書の写し
  • 写真1枚(縦30ミリメートル×横24ミリメートル)
  • 登録資格を有することを証する書類(合格証)
手数料

2,000円

日高市で更新を受けようとする人

埼玉県下水道協会が実施する更新講習を受講し、日高市で更新するときに提出します。
様式第10号 日高市排水設備工事責任技術者新規・更新登録申請書(Wordファイル:16.1KB)

添付資料
  • 住民票、在留カードまたは特別永住者証明書の写し
  • 写真1枚(縦30ミリメートル×横24ミリメートル)
  • 更新講習受講修了証の写し
手数料

2,000円

排水設備工事責任技術者証記載事項変更届

氏名および住所等に異動(住居表示の変更を含む)があったときに提出します。
様式第13号 排水設備工事責任技術者証記載事項変更届(Wordファイル:16.3KB)

添付書類

  • 住民票、在留カードまたは特別永住者証明書の写し
  • 写真1枚(縦30ミリメートル×横24ミリメートル)

排水設備工事責任技術者再交付申請書

責任技術者証をき損または紛失したときに提出します。
様式第14号 排水設備工事責任技術者再交付申請書(Wordファイル:15.7KB)

添付書類

  • 住民票、在留カードまたは特別永住者証明書の写し
  • 写真1枚(縦30ミリメートル×横24ミリメートル)

手数料

1,000円

排水設備工事責任技術者登録抹消申請書

日高市から他の市町村組合へ登録替えを行うときに提出します。
様式第15号 日高市排水設備工事責任技術者登録抹消申請書(Wordファイル:15.3KB)

添付書類

下水道排水設備工事責任技術者証の写し

排水設備工事責任技術者登録申請書

他の市町村組合から日高市へ登録を行うときに提出します。
様式第17号 日高市排水設備工事責任技術者登録申請書(Wordファイル:15.6KB)

添付書類

  • 登録抹消証明書
  • 住民票、在留カードまたは特別永住者証明書の写し
  • 写真1枚(縦30ミリメートル×横24ミリメートル)

手数料

2,000円

申請上の注意点

  • 住民票の写し(原本)を提出してください。
  • 住民票の写しは申請日から3か月以内のものを提出してください。
  • 在留カードまたは特別永住者証明書の写しは、その期限内のものを提出してください。
  • 写真は最近3か月以内に撮影した上半身のものを提出してください。

新たに日高市で登録を行うときの場合

合格証の写しを提出してください。

他の市町村組合から登録替えを行うときの場合

  • 登録抹消の日から2か月以内に提出が必要です。
  • 他市町村組合が交付した登録抹消証明書(原本)を提出してください。
この記事に関するお問い合わせ先

下水道課 工務担当

郵便番号:350-1213 日高市大字高萩1385番地1
電話:042-989-2771
ファックス:042-984-1312
お問い合わせフォームへ

更新日:2024年12月20日