意　　見　　書

（あて先）日高市長
　　　
　　年　　月　　日付で通知のあった計画提案に係る判断結果（及び理由）について、下記のとおり意見を提出します。

　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　計画提案者（共同の場合は代表者）
　　　　　　　　　　　　　　住　所
　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　連絡先

記

	

	

	

備考
1.	法人の場合は主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名を記載してください。
2.	市の判断結果（及び理由）に対する意見を簡潔に記載してください。